Апелляционная жалоба на административное правонарушение: образец для самостоятельного заполнения

Орган, куда подается жалоба: [наименование органа, вынесшего решение по делу об административном правонарушении] Заявитель: [ФИО, адрес проживания] Участники по делу: [ФИО, адреса проживания] Обжалуемое постановление:

• Постановление по делу об административном правонарушении № [номер постановления] от [дата вынесения постановления]
• Вынесено [наименование органа, вынесшего постановление]
• Фамилия, имя, отчество должностного лица, вынесшего постановление: [ФИО] Мотивировочная часть: Я, [ФИО заявителя], не согласен с постановлением по делу об административном правонарушении № [номер постановления] от [дата вынесения постановления], вынесенным [наименование органа, вынесшего постановление], по следующим основаниям:
• [Описание обстоятельств, с которыми не согласен заявитель, и указание на нарушенные положения закона]
• [Приведение доказательств, подтверждающих позицию заявителя] Просительная часть: На основании изложенного, прошу:
• Отменить постановление по делу об административном правонарушении № [номер постановления] от [дата вынесения постановления], вынесенное [наименование органа, вынесшего постановление]
• [Вынести новое постановление, изложив его следующим образом: [текст нового постановления]] Приложения:
• Копия обжалуемого постановления
• Доказательства, подтверждающие позицию заявителя (при наличии) Дата подачи жалобы: [дата подачи жалобы] Подпись заявителя: [подпись]