Образец заявления в полицию о потере паспорта

В связи с неприятным инцидентом, связанным с потерей моего паспорта, я, Иванов Иван Иванович, проживающий по адресу: г. Москва, ул. Ленина, д. 10, кв. 50, обязуюсь предоставить следующую информацию:

1. Дата и место потери: 15.03.2023, метро "Красные ворота".
2. Серия и номер паспорта: 1234 № 567890.
3. ФИО и дата рождения: Иванов Иван Иванович, 12.07.1985.
4. Место работы: ООО "Рога и копыта", должность - менеджер по продажам.
5. Контактный телефон: +7 916 123 45 67. Прошу зарегистрировать дело о пропаже моего паспорта и принять меры по его поиску. С уважением, Иванов Иван Иванович